Historia uzupełnień protetycznych i przełom ceramiczny
Przez dziesięciolecia złotym standardem w protetyce stomatologicznej były korony metalowo-ceramiczne (PFM). Składały się z metalowej podbudowy pokrytej warstwą porcelany. Były trwałe, sprawdzone i dostępne cenowo. Miały jednak jeden fundamentalny problem: metal pod spodem.
Stomatologia estetyczna wkroczyła w nową erę wraz z rozwojem cyrkonii jako materiału protetycznego. Dziś korony pełnoceramiczne są uważane za standard zarówno pod względem estetyki, jak i właściwości biologicznych.
Dlaczego metal w koronie to problem
Metalowa podbudowa korony PFM ma kilka wad ujawniających się w perspektywie wieloletniej. Po pierwsze — ciemna linia przy dziąśle. Metal blokuje światło i sprawia, że przy linii dziąsłowej pojawia się szara obwódka. Po drugie — przebarwienia dziąseł. Jony metali mogą wnikać w tkanki dziąsła.
Po trzecie — alergie. Stopy metali stosowane w protetyce zawierają nikiel, kobalt, chrom — pierwiastki, które u części pacjentów wywołują reakcje alergiczne. Protetyka stomatologiczna oparta na koronie pełnoceramicznej eliminuje te ryzyka całkowicie.
Korony pełnoceramiczne — właściwości optyczne zbliżone do naturalnego zęba
Naturalny ząb jest translucencyjny — przepuszcza światło w sposób, który nadaje mu charakterystyczną głębię i połysk. Metalowa podbudowa blokuje tę translucencję.
Korony pełnoceramiczne, szczególnie wykonane z cyrkonii wielowarstwowej lub disilicanu litu (IPS e.max), przepuszczają światło w sposób bardzo zbliżony do naturalnego szkłiwa. Na markiewiczclinic.com pacjenci mogą zapoznać się z przykładami realizacji przed i po.
Biokompatybilność cyrkonii — co mówią badania
Cyrconia (ZrO2) jest materiałem ceramicznym — nie metalicznym. Badania kliniczne prowadzone od lat 90. XX wieku konsekwentnie potwierdzają jej biokompatybilność: nie wywołuje reakcji alergicznych, nie koroduje, nie uwalnia jonów do środowiska jamy ustnej.
Jest to szczególnie istotne dla pacjentów z alergią na metale, z chorobami autoimmunologicznymi lub z wrażliwymi dziąsłami. Protetyka stomatologiczna oparta na cyrkonii jest dla tej grupy nie tylko estetycznym, ale też zdrowotnym priorytetem.
Wytrzymałość mechaniczna — mit o kruchości ceramiki
Powszechne przekonanie, że ceramika jest krucha, wynika z doświadczeń z tradycyjną porcelaną. Cyrconia to zupełnie inny materiał — jej wytrzymałość na zginanie przekracza 900-1200 MPa, co czyni ją twardszą niż większość stopów metalicznych używanych w protetyce.
Stomatologia estetyczna na bazie cyrkonii doskonale sprawdza się też przy rekonstrukcji zębów bocznych — tych, które przenoszą największe siły żucia.
Kiedy lekarz może nadal rekomendować PFM
Uczciwość naukowa wymaga zaznaczenia, że korony metalowo-ceramiczne wciąż mają swoje zastosowania. W sytuacjach, gdy przestrzeń protetyczna jest bardzo ograniczona lub u pacjentów o skrajnie niskim budżecie — PFM może być rozsądnym kompromisem.
Centrum Stomatologiczne Markiewiczclinic w Gdańsku informuje pacjentów rzetelnie o wszystkich opcjach. Decyzja jest zawsze wspólna — oparta na diagnozie i preferencjach pacjenta.
Podsumowanie
Korony pełnoceramiczne wyprzedziły uzupełnienia metalowo-ceramiczne pod niemal każdym względem. Protetyka stomatologiczna oparta na tych materiałach to dziś standard, który Centrum Stomatologiczne Markiewiczclinic w Gdańsku oferuje jako podstawowy wybór. Odwiedzając markiewiczclinic.com, można umówić się na konsultację i indywidualny plan protetyczny.